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各類劑型藥物的使用方式

發布時間:2021-01-17 20:28:10

在供給臨床使用前,所有的藥物都會根據其性質、作用特點以及治療目的等要求制成相應的劑型。即使是同一種藥物,不同的劑型作用也有所不同。改變藥物劑型能夠改變藥物的作用速度、作用部位、提高藥物療效以及降低藥物毒副反應等。因此正確合理的應用不同劑型的藥物才可以更好地發揮藥物療效,達到最理想的治療效果。

一、普通片劑和咀嚼片

1、口服片劑最大的問題是藥物容易附著食道壁,造成食道損傷甚至潰瘍。因此建議服藥前先喝一口水,服藥后再喝至少100ml水。

注意:送服藥物的液體也會對藥效產生影響,通常片劑用適量溫水送服,服藥后保持站立或靜坐5~10min,像茶水、咖啡、葡萄柚汁等飲料就不適用作送服液體。活菌藥物,如雙歧桿菌四聯活菌片等,可以用牛奶送服。

二、泡騰片和分散片

泡騰片在服藥前被溶解成水溶液,特別適合兒童、老人以及吞咽藥片或者膠囊有困難的患者。而且經過調味的泡騰片,也使患者更樂于接受。

注意:泡騰片服用時應先將其溶于水后再口服,不可將其直接含服或吞服。分散片可加水分散后口服或者含在口中吮服或吞服。

三、膠囊劑

除非說明書中有注明,否則不可以將膠囊劑中的內容物倒出。膠囊外殼主要成分是明膠,因此對于送服水溫有嚴格要求。

注意:膠囊劑通常整粒吞服,送服的水溫不宜過高(溫白開即可),水量100ml左右。

四、顆粒劑

不同種類的顆粒劑有不同的服藥注意事項。

混懸型:有部分藥物不溶解一并服用

泡騰型:切記直接口服

腸溶型:應吞服不能嚼服

緩控釋型:應吞服不能嚼服

六、緩控釋片

緩釋片能較長時間緩慢釋放藥物,以達到藥物作用時間延長,服藥次數減少的目的。控釋片能恒速釋放藥物。常用藥物,如:硝苯地平控釋片。優點:服藥次數減少。切記不可掰開或嚼碎,需整片吞服。

注意:藥物服用后,不溶性外殼會隨著糞便排出體外,看到后無須擔心。

七、滴眼劑

很多患者使用滴眼液后會感到鼻子或者喉嚨的不適,這主要就是由于用藥方法不對。

正確使用方法:

1、頭部后仰,眼向上望,用食指輕輕將下眼瞼拉開;

2、將藥液從眼角側滴入眼袋內,一次滴1-2滴。滴藥時應距眼瞼2~3cm,勿使滴管口觸及眼瞼或睫毛,以免污染;

3、滴后輕輕閉眼1~2min;用藥棉或紙巾擦拭流溢在眼外的藥液。

4、用手指輕輕按壓眼內眥;以防藥液分流降低眼內局部藥物濃度及藥液經鼻淚管流入腔而引起不適。

注意:

1、若同時使用2種藥液,宜間隔10min;

2、若滴入阿托品、毛果蕓香堿等有毒性的藥液,滴后應用棉球壓迫淚囊區2~3min,以免藥液經淚道流入淚囊和鼻腔,經黏膜吸收后引起中毒反應;

3、一般先滴右眼后滴左眼,以免用錯藥,如左眼病較輕,應先左后右,以免交叉感染;

4、滴眼劑不宜多次打開使用,連續應用1個月不應再用,如藥液出現混濁或變色時,切勿再用;

6、白天宜用滴眼劑滴眼,反復多次,臨睡前應用眼膏劑涂敷,這樣附著眼壁時間長,利于保持夜間的局部藥物濃度。

八、滴鼻液

正確用法:患者仰臥于床上,頭向后伸鼻孔朝上,滴藥后輕壓雙側鼻翼3次,3~5分鐘后坐起多余藥液流出。

注意:

1、滴鼻前清理鼻腔內分泌物,若鼻腔有干痂,可用溫鹽水清洗,待干痂變軟取出后再滴藥,且滴鼻前先呼氣;

2、滴鼻的劑量與次數應遵醫囑或依說明書,一般每次滴2~3滴,每日三次;

3、若藥液流入口腔,可將其吐出。

九、滴耳液

正確用法:取坐位側偏頭或側臥于床上,輕拉耳廓充分暴露耳道,滴藥后輕壓耳屏使藥液充分進入中耳,保持原位3~5分鐘即可。

注意:

1、使用前藥液溫度應接近體溫,因為若藥溫過低,可能會引起眩暈;

2、成年人應向后上方牽引耳殼,兒童向后下方牽引;

3、耳浴是藥液充滿外耳道,保持姿勢靜置十分鐘,然后變換體位,將藥液倒出來的過程。

十、栓劑

包括陰道栓劑和肛門栓劑。使用前檢查栓劑是否軟化,如果軟化,需要存放在冰箱中冷卻一段時間,待硬化后使用。

正確用法:

1、保持給藥部位清潔;

2、采用臥式給藥;

3、陰道栓深推給藥,肛門栓2-4cm給藥;

4、給藥后陰道栓保持25分鐘,肛門栓保持20分鐘~1小時;

5、用藥后1~2小時不要排泄。

注意:

陰道栓一般睡前給藥,使用時應避開生理期。

十一、氣霧劑

常用于治療哮喘。比如,沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德氣霧劑。

正確用法:

1、頭略后仰,緩慢呼氣后屏住呼吸;

2、吸入口含在口中,按壓吸入器藥物釋放,同時緩慢深吸氣;

3、屏住呼吸5~10秒鐘。

注意:

1、使用前將痰液咳出,口腔內的食物咽下漱口,氣霧劑搖勻;

2、使用含激素的氣霧劑,應用后溫水漱口。

十二、注射劑

家庭常用胰島素類制劑,注射部位包括上臂、大腿、臀部和腹部。

對于較瘦的患者、兒童和老人需要捏起皮膚呈45度角進行注射;長期注射者應有次序地輪轉注射。

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